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    六院快訊

    我院成功完成一例急性心肌梗死靜脈溶栓

    發布時間:2023年02月11日瀏覽數:894次調整大小

        近日,我院成功救治一例急性心肌梗死患者黃某某,男,58歲,于2023年1月28日10時30分無明顯誘因出現持續性心前區疼痛,為胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、有瀕死感,休息后亦不能緩解,伴惡心,干嘔,無腹痛,咳嗽、咳痰等,舌下含服速效救心丸2丸,癥狀仍持續不緩解,由家屬送至我院。

     

     

        12時35分門診完善心電圖檢查,結果提示急性心肌梗死,根據臨床癥狀及心電圖、心肌酶,初步診斷為:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,急性心肌梗死,由我院內一科主任李華偉、盧巖美醫生、杜珂醫生、蔣慧華醫生全面評估,符合溶栓治療適應癥,排除溶栓治療禁忌癥。與患者家屬面對面充分溝通后,決定為患者使用注射用重組人尿激酶原進行靜脈溶栓。


        在王繼華主任的指導下,帶領胸痛中心團隊,在檢驗科等學科的通力配合下,用時52分鐘便順利完成溶栓治療術。溶栓后約1小時,患者胸痛癥狀較前明顯好轉,原抬高的ST段下降超50%,心鈣蛋白峰值減前提前,出現再灌注后心律失常,溶栓成功?,F患者心功能恢復,胸痛癥狀緩解,患者轉危為安。


       今后我院將持續加強胸痛中心建設,現已能夠完成急性心肌梗死靜脈溶栓,為周口居民的健康提供了有力保障。

       急性心梗發作后就診時間非常珍貴, 每拖延1分鐘就意味著心肌壞死在增加!

     

     


    心肌梗死的典型癥狀是什么?

        突發的心前區或胸骨后持續壓榨樣疼痛,伴出汗,胸悶,煩躁,瀕死感,休息或含服硝酸甘油不能緩解。部分疼痛位于上腹部,部分疼痛放射至下頜、頸部、背部上方而誤診成其他疾病。

     


    心肌梗死誘發因素是什么?

    晨起6~12時交感神經活動增加,心肌收縮增強,心率加快,血壓升高,容易這個時間段發生急性心肌梗死。

    飽餐后,進食大量脂肪后,血脂增高,血液黏稠度增高,血流緩慢,出現心肌缺血缺氧癥狀。

    重體力勞動、情緒過分激動、血壓劇烈升高或用力排便時,導致心臟的負荷增大,容易造成不穩定斑塊破裂,出現急性心肌梗死。

    休克、脫水、出血、外科手術或嚴重的心率失常,導致心臟射血減少,供給冠脈的血供減少,出現心肌缺血缺氧癥狀。

    3-6小時之內是急性心肌梗死最佳救治時間

     

    最佳救治時間:3-6個小時之內

    早期有效再灌注治療,尤其是3 小時內的有效再灌注治療,可以挽救大片瀕死心肌,縮小梗死面積,保護心室功能,改善患者預后。越早越好。



    近日,我院成功救治一例急性心肌梗死患者黃某某,男,58歲,于2023年1月28日10時30分無明顯誘因出現持續性心前區疼痛,為胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、有瀕死感,休息后亦不能緩解,伴惡心,干嘔,無腹痛,咳嗽、咳痰等,舌下含服速效救心丸2丸,癥狀仍持續不緩解,由家屬送至我院,


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    12時35分門診完善心電圖檢查,結果提示急性心肌梗死,根據臨床癥狀及心電圖、心肌酶,初步診斷為:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,急性心肌梗死,由我院內一科主任李華偉、盧巖美醫生、杜珂醫生、蔣慧華醫生全面評估,符合溶栓治療適應癥,排除溶栓治療禁忌癥。與患者家屬面對面充分溝通后,決定為患者使用注射用重組人尿激酶原進行靜脈溶栓。


    在王繼華主任的指導下,帶領胸痛中心團隊,在檢驗科等學科的通力配合下,用時52分鐘便順利完成溶栓治療術。溶栓后約1小時,患者胸痛癥狀較前明顯好轉,原抬高的ST段下降超50%,心鈣蛋白峰值減前提前,出現再灌注后心律失常,溶栓成功?,F患者心功能恢復,胸痛癥狀緩解,患者轉危為安。


    今后我院將持續加強胸痛中心建設,現已能夠完成急性心肌梗死靜脈溶栓,為周口居民的健康提供了有力保障。



    急性心梗發作后就診時間非常珍貴,

    每拖延1分鐘就意味著心肌壞死在增加!



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    心肌梗死的典型癥狀是什么?


    突發的心前區或胸骨后持續壓榨樣疼痛,伴出汗,胸悶,煩躁,瀕死感,休息或含服硝酸甘油不能緩解。

    部分疼痛位于上腹部,部分疼痛放射至下頜、頸部、背部上方而誤診成其他疾病。


    心肌梗死誘發因素是什么?


    晨起6~12時交感神經活動增加,心肌收縮增強,心率加快,血壓升高,容易這個時間段發生急性心肌梗死。


    飽餐后,進食大量脂肪后,血脂增高,血液黏稠度增高,血流緩慢,出現心肌缺血缺氧癥狀。


    重體力勞動、情緒過分激動、血壓劇烈升高或用力排便時,導致心臟的負荷增大,容易造成不穩定斑塊破裂,出現急性心肌梗死。


    休克、脫水、出血、外科手術或嚴重的心率失常,導致心臟射血減少,供給冠脈的血供減少,出現心肌缺血缺氧癥狀。

    3-6小時之內是急性心肌梗死最佳救治時間


    最佳救治時間:3-6個小時之內
    早期有效再灌注治療,尤其是3 小時內的有效再灌注治療,可以挽救大片瀕死心肌,縮小梗死面積,保護心室功能,改善患者預后。越早越好。


    周口市開元大道與中州大道交叉口東100米路南   電話:15936002120

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